Riktlinjer för att remittera barn till S:t Erik

Barn yngre än 4 år

De barn som bör få remiss till ögonläkare eller ortoptist:

• Vid avsaknad av klar röd reflex vid undersökning i genomfallande ljus med oftalmoskop.
• Vid konstant skelning. Tänk på att epikantusveck kan förvilla.
• Barn över 6 månader där föräldrar misstänker skelning eller annat ögonproblem.
• Syskon till skelande barn kan remitteras vid 18 månaders ålder.
• Barn med bristande blickkontakt.
• Barn som har nystagmus (ögondarr).
• Barn med syndrom eller multihandikapp.
• Barn med avvikande anatomi eller hudförändringar i ögonregionen.

4-årsbesöket

De barn som bör få remiss till ögonläkare eller ortoptist:

• De som ser sämre än 0,65 på något öga vid två testningar.
• Barn som inte går att undersöka på BVC på grund av bristande medverkan.

5-årsbesöket

De barn som bör få remiss till ögonläkare eller ortoptist:

• De som ser sämre än 0,8 på något öga.
• Barn som inte går att undersöka på BVC på grund av bristande medverkan.

Tårvägsstenos

Misstanke om okomplicerad medfödd tårvägsstenos föreligger vid tårflöde och/eller kladdig sekretion som kontinuerligt funnits sedan några veckors ålder och som inte kan förklaras av ögoninfektion eller annan ögonsjukdom, såsom felväxande ögonfransar, ögonlocksfelställning eller medfött glaukom.

Komplicerad tårvägsstenos föreligger om barnet har dacryocystocele eller infantil dacryocystit.

Remissriktlinjer vid misstanke om okomplicerad medfödd tårvägsstenos

• Remiss bör avvaktas tills barnet har fyllt två år.
• Undantag kan göras för barn över ett års ålder vid:
  -uttalat eksem på nedre ögonlocken, eller
  -riklig sekretion där betydande mängd mukopurulent innehåll kan uttryckas från tårsäcken.

Remissriktlinjer vid misstanke om komplicerad medfödd tårvägsstenos

• Barn med dacryocystocele eller misstänkt/konstaterad infantil dacryocystit ska remitteras ögonakuten Sankt Eriks Ögonsjukhus