Opticushypoplasi, ONH är den vanligaste missbildningen i bakre delen av ögat. Den yttrar sig som en liten, underutvecklad synnerv där antalet nervtrådar som ska leda impulser från näthinnan till hjärnan är nedsatt. Oftast är de främre delarna av ögat normalutvecklade men i ögonbotten ses en liten, ofta blek synnnerv. Graden av synnedsättning går oftast inte att förutsäga enbart genom att titta in i ögat.
ONH kan förekomma helt isolerat på ena ögat och därmed bara ge en lätt synnedsättning hos ett för övrigt helt friskt barn. ONH kan också vara mer uttalat, dubbelsidigt och leda till blindhet. ONH kan vara förknippat med hjärnskador, neurologiska funktionsnedsättningar och störningar i hypofysens hormonproduktion. Brist på tillväxthormon är vanligt men andra hormonella brister t.ex. brist på sköldkörtelhormon eller kortison kan också förekomma. Vid försenad diagnos riskerar vissa barn därför tillväxtrubbningar och/eller utvecklingsförsening. Utredning av barnendokrinolog samt magnetröntgen av synbanor och hjärna är viktig och får initieras av barnögonläkaren som oftast träffar barnet först.
Orsaken till ONH är okänd men tros vara resultatet av en medfödd känslighet och någon skadande inverkan under graviditeten. Ung ålder hos modern, första graviditet, för tidig födsel, bruk av alkohol och droger är faktorer som i enstaka fall har sammankopplats med ONH. ONH kan också förekomma vid vissa syndrom. I det svenska Barnsynskaderegistret finns det cirka 150 barn med ONH. Behandlingen inriktar sig på synhabiliterande åtgärder, inklusive glasögon och skelningsbehandling.